ПОКАЗНИКИ ЕНДОГЕННОЇ ІНТОКСИКАЦІЇ ПРИ ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНІЙ ОПІКОВІЙ ХВОРОБІ В СТАДІЇ ТОКСЕМІЇ
Анотація
Досліджено, що при моделюванні лужного опіку стравоходу 2 ступеня у статевонезрілих щурів відбувався синдром ендогенної інтоксикації. Показано зростання токсинів різної природи: специфічних, неспецифічних та медіаторів імунних реакцій (підвищення рівню олігопептидів на 34,8%, МСМ на 17%, ІЛ-10 на 4%, та зниження рівню ІЛ-4 на 11%), які пов'язують з високим ризиком септичних ускладнень після опіків. Нами було встановлено, що різноманітні за походженням токсичні речовини діють на всіх рівнях організму. Настають значні множинні патологічні порушення в організмі, а саме: водно-сольового обміну (рівень калію підвищувався на 60%, натрію, хлору та кальцію знижувався на 6%, 8% та 19%), пригнічення функцій печінки та функцій нирок (знижувався вміст загального білка, альбуміну на 36,7%, 37% , зростала активність АСТ, АЛТ на 21%, 182% та підвищувався рівень сечовини, креатиніну, креатинінкінази на 92%, 65%, 83%). Таким чином, від антитоксичних механізмів залежить ступінь вираженості синдромe ендогенної інтоксикації. При нормальному функціонуванні захисних механізмів організм здатний протистояти токсинам. В наших дослідженнях було показано, що у статевонезрілих щурів за умов моделювання ЛОС 2 ступеня захисні механізми (антитоксичні і регуляторні системи) не справляються і в організмі наростає вміст ендогенних токсинів, що на тлі порушень функції імунної системи призводить до зниження резистентності організму. Тому, доцільною є імунологічна і метаболічна корекція в лікуванні опікових хворих за умов хімічного опіку стравоходу 2 ступеню.
Ключові слова: лужний опік стравоходу, синдром ендогенної інтоксикації.
Посилання
Kozinets G. P., Osadchaia O. I., Tsygankov V. P., Isaenko N. P., Zhernov A. A., Boiarskaia A. M. Correction of metabolic hypoxia in patients with severe burn injury and septic toxemia. Klin. Khir. 2012; (12): 38-42.
Matveev S. B., Smirnov S. V., Tazina E. V., Shakhlamov M. V., Godkov M. A., Borisov V. S. The dynamics of endogenic intoxication in patients with extensive burns. Klin. Lab. Diagn. 2013; ( 2): 10-12.
Rayetsʹka Ya. B., Ishchuk T. V., Savchuk O. M. Ostapchenko L. I. Eksperymentalʹna modelʹ luzhnoho opiku I ta II-ho stupenyu stravokhodu u statevonezrilykh shchuriv. Naukovyy visnyk Chernivetsʹkoho natsionalʹnoho universytetu imeni Yuriya Fedʹkovycha.
Shlapak I. P., Halushko O. A.. Klinichna fiziolohiya vodno-elektrolitnoho obminu. Akademyya ynfuzyonnoy terapyy. Ostrye y neotlozhnye sostoyanyya v praktyke vracha. – 2015. – № 2. – C. 8-12.
Patolohichna fiziolohiya. - Za red. Prof. M.S.Rehedy, prof. A.I.Bereznyakovoyi. Pidruchnyk dlya studentiv – Lʹviv, Mahnoliya, 2011. – 490 s.
Sukhomlyn T.A. Biokhimichni zminy v tkanynakh lehenʹ za umov eksperymentalʹnoyi opikovoyi khvoroby ta yikh korektsiya Lipinom: dys. .. kand..med.nauk. Poltava, – 2015. – 118s.
Kozinets GP, Osadchaia OI, Tsygankov VP, Isaenko NP, Zhernov AA, Boiarskaia AM. Correction of metabolic hypoxia in patients with severe burn injury and septic toxemia. Klin. Khir. 2012; (12): 38-42.
Dmitriyeva K.Yu. Pokaznyky endohennoyi intoksykatsiyi, oksydatyvnoho ta nitrozatyvnoho stresiv pry opikakh shkiry u shchuriv za umov zastosuvannya meksydolu i trymetazydynu/ // Medychna khimiya. -2004. –T. 6, №4. - S.77-80.
Bondarenko V.V., Netyukhaylo L.H., Avetikov D.S. Molekuly serednʹoyi masy v tkanynakh slynnykh zaloz pry eksperymentalʹniy opikoviy khvorobi. -Tavrycheskyy medyko-byolohycheskyy vestnyk -2012- T. 15 , № 3-1. - S. 49-50.
Ward P.A., Lentsch A.B. The acute in flammatoryresponse and its regulation. Arch. Surg.- 1999; 134: 666– 669.
Zhou J., Tu J.J., Huangetal Y. Changes in serum contents of interleukin-6 and interleukin-10 and their relation with occurrence of sepsis and prognosis of severely burned patients. Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2012; 28 (2): 111-115.
Lyons A., Kelly J.L., Rodrick M.L. [et al.]. Major injury induces increased production of interleukin-10 by cells of the immune system with a negative impact on resistance to infection . Ann. Surg.,1997; 226 (4): 450-458.
Pileri D., Accardo Palombo A., D’Amelioetal L. Concentrations of cytokines IL-6 and IL-10 in plasma of burn patients: their relationship to sepsis and outcome. Ann. BurnsFireDisasters. 2008; 21 (4): 182-185.
Messingham K.A., Heinrich S.A., Schillingetal E.M. Interleukin-4 treatment restores cellular immunity after ethanol exposure and burn injury. Alcohol. Clin. Exp. Res. 2002; 26 (4): 519-526
Polykarpova A. V., Perskyy E. É.Sravnytelʹnoe yzuchenye dynamyky urovney provospalytelʹnykh y protyvovospalytelʹnykh tsytokynov pry ozhohakh kozhy razlychnoypryrody. Visnyk Kharkivsʹkoho natsionalʹnoho universytetu imeni V. N. Karazina. Seriya : Biolohiya. - 2011. - № 971, vyp. 14. - S. 27-32.
Mikhal'chik E. V., Piterskaya J. A., Budkevich L. Y., Pen'kov L. Y., Facchiano A, De Luca C, Ibragimova G. A., Korkina L. G. .Comparative study of cytokine content in the plasma and wound exudate from children with severe burns. Bull Exp Biol Med.-2009; 148 (5): 771-5.
